Akciğer tüberkülozu hastalarında görülen hava yollarının yetersiz temizlenmesi tanısında aşağıdaki hemşirelik bakım planı uygulanır.
Hemşirelik Tanısı: Hava yollarının yetersiz temizlenmesi
Nedenleri: Solunum yollarında sekresyon miktarının artması, sekresyonun yapışkan özellikte olması, etkili şekilde öksürememe
Beklenen Sonuç: Hastanın etkin solunum yolu temizliğinin sağlanması, dispnenin giderilmesi, hırıltılı solunumun olmaması, etkin öksürme ve sekresyon çıkarımının sağlanması
Hemşirelik Girişimleri:
- Öksürük ve balgam özelliğini değerlendirmek (Sekresyonun atılımı için gerekli girişimlerin yapılmasını sağlar ve tıbbi yaklaşım için bilgi verir.)
- Semi fawler pozisyonu vermek (Hastanın etkin solunum yapmasına yardım eder.)
- Derin solunum ve öksürme egzersizleri konusunda hastaya öğretim yapmak (Hastanın egzersizleri bilerek daha etkin yapmasını sağlar.)
- Postural drenaj yapmak (Hastanın çıkaramadığı sekresyonun atılımın kolaylaştırır.)
- Yeterli hidrasyonu sağlamak (Sekresyonun yumuşamasını ve kolay atılmasını sağlar.)
- Gerekirse hava yollarını aspire etmek
- Ağız bakımı vermek
- Doktor istemine göre mukolitik ve bronkodilatör ilaçlar vermek
- Ortamın nemli olmasını sağlamak
Bir önceki yazımız olan Akciğer Ödemi ve Gaz Değişiminde Bozulma başlıklı makalemizde akciğer ödemi, gaz değişiminde bozulma ve hemşire bakım planı hakkında bilgiler verilmektedir.