Akciğer tüberküloz hastalarında gaz değişiminde bozulma görülebilir. Bu durumda aşağıdaki hemşirelik bakım planı uygulanır.
Hemşirelik Tanısı: Gaz değişiminde bozulma
Nedeni:
- Solunum yollarında Sekresyon miktarının artması,
- Ventilasyonun değişmesi,
- Etkin solunumun sürdürülememesi,
- Dispne
Beklenen Sonuç:
- Kan gazlarının normal değerler arasında seyretmesi, rahat solunumun gözlenmesi,
- Cilt ve mukozaların normal renkte olması
Hemşirelik Girişimleri:
- Kan PH’sı ve kan gazlarının laboratuar sonuçların izlemek
- Solunum hızı, ritmi ve derinliğini kontrol etmek ve dispne ataklarını değerlendirip, kayıt etmek
- Sekresyon atılımını kolaylaştıran uygulamalar planlamak
- Hastayı huzursuzluk, konfüzyon, irritabilite yönünden değerlendirmek(Hipoksemi hakkında bilgi vererek serebral hipoksinin azaltılması için gerekli planlamaların yapılmasını sağlar.)
- Hastayı siyanoz yönünden değerlendirmek
- Doktor istemine göre oksijen vermek(Normal ventilasyon sağlanana kadar hastanın oksijen ihtiyacını karşılar.)
Bir önceki yazımız olan Akciğer Ödemi ve Gaz Değişiminde Bozulma başlıklı makalemizde akciğer ödemi, gaz değişiminde bozulma ve hemşire bakım planı hakkında bilgiler verilmektedir.
