Ana sayfa Hemşire Bakım Planları Travma Riski Bakım Planı

Travma Riski Bakım Planı

PAYLAŞ
Travma Riski Bakım Planı
Travma Riski Hasta Bakım Planı ve Travma Riski Nedenleri

Travma Riski: Bireyin algısal ya da fizyolojik bir bozukluk ya da yetersizlik, tehlikelerin farkında olmama nedenleri ile zarar görme riski olmasıdır.

TRAVMA NEDENLERİ:

  • Ameliyat sonrası ilk uyanma
  • Amputasyon
  • Serbrovasküler olay
  • Ekstremite kaybı
  • Mobiliten bozulması
  • Ortostatik hipotansiyon
  • Yorgunluk
  • Hipoglisemi
  • Depresyon
  • Elektrofit duzensizligi
  • Kullanılan İlaçlar
  • Alçı /tespit askıları, yüreteçlere uyum yetersizliği
  • Kısa süreli belleğin azalması / kaybı
  • Yaş

HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:

  • Zarar görme riskine neden olan, arttıran faktörler tanımlandı.
  • Hastaneye yatışta hasta ortama oryante edildi, (servisin odanın tanıtımı, çağrı zilinin kullanımı v.b.), düşme riski belirlendi.
  • Hasta düşme riski prosedürüne uygun değerlendirildi.
  • Hastanın güvenlik durumuna göre zarar görme riskine neden olacak tehlikeler belirlendi.
  • Zarar görme riskine neden olacak tehlikeler hastaya tanımlandı, tehlikelere yönelik güvenlik önlemleri tanıtıldı ve uygulamaya teşvik edildi.
  • Hastaya ayağına tam uyan ve tabanı kaymayan ayakkabılar giyme konusunda bilgi verildi.
  • Koltuk değneği, baston, yürüteçler ve protezleri kullanması öğretildi.
  • Konfüze hasta sık sık gözlendi ve hasta bireyi göz önünde olabilecek bir yere yerleştirildi.
  • Hasta bireye koridor, merdiven ve banyoda kenarlıklara yakın yürümesi konusunda bilgilendirildi.
  • Ameliyat sonrası ilk uyanma süresinde, bebek, çocuk yaşlı bilinçsiz, entübe, konfüzyonlu, Sedatif ilaç verilmiş hastalarda yan parmaklıkları kaldırılmış yatak kullanıldı.
  • Yaşına ve gelişimsel düzeyine göre çocuk veya aileye tehlikeli alanlar anlatıldı.

HEDEF:
Güvenlik önlemlerinin alınması, hastanın hastane içinde bulunduğu süre içinde zarar görmemesi

Bir önceki yazımız olan Spontan Solunumu Sürdürmede Yetersizlik başlıklı makalemizde etkisiz solunum örüntüsü, hemşire bakım planı ve nanda hemşirelik tanıları hakkında bilgiler verilmektedir.

Yorumu Gönder

Please enter your comment!
İsminiz