Spontan Solunumu Sürdürmede Yetersizlik: Bireyin yaşamını desteklemek için yeterli solunumu yapamamasıdır. Bu durum kan gazlarının bozulması, zorlu soluk alma ve enerjinin azalması ile ölçülür.
HASTALIK NEDENLERİ:
- KOAH Akciğer Enfeksiyonları
- Akciğer Kanserleri
- Terminal Dönem(karında asit birikimi diyaframı sıkıştırmasından dolayı solunum sıkıntısı)
- Enfeksiyon
- Astım
- Sigara
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Solunum hızı ve derinliği sık aralıklarla takip edildi.
- Oksijen tüketimini azaltmak için hastanın istirahat planı yapıldı.
- Giderek artan egzersiz planI düzenlendi.
- AZ Ve sık aralıklarla beslendi.
- Yatak başucu yükseltildi.
- Derin soluk alma ve öksürme egzersizleri yaptırıldı.
- Gerekli durumlarda postüral drenaj yapıldı.
- Bilinç durumu izlendi.
- Endikasyon olduğunda oksijen verildi.
- Solunum sesleri dinlendi.
- Vizing ve ronküs değerlendirildi.
- Girişimsel işlemler sonrası hemşirelik bakımı verildi.
- Doğru soluk alma öğretildi.
- Satürasyon takibi yapıldı.
HEDEF:
- Solunum yetmezliğinin gelişmemesi
- Solunum hızının 16-20 /dk olması
- Etkili solunum yapabilmesi
Bir önceki yazımız olan Sosyal İzolasyon Hemşirelik Girişimleri başlıklı makalemizde hemşire bakım planı, nanda hemşirelik tanıları ve sosyal izolasyon hakkında bilgiler verilmektedir.
