Ana sayfa Hemşire Bakım Planları Periferik Sinir Yaralanmaları ve Hemşirelik

Periferik Sinir Yaralanmaları ve Hemşirelik

PAYLAŞ
Periferik Sinir Yaralanmaları ve Hemşirelik Bakım Planları

Periferik sinir yaralanmaları, sinir iletiminin ve aksiyonel bütünlüğün kaybıdır. Yaralanan bölgenin proksimalinde distalinde ve hedef organda dejenaratif değişiklikler olmaktadir.

Periferik yaralanmalar spor kazaları, kesici ve delici aletler ve trafik kazaları sonucu oluşmaktadır. Oluşan kaza akson, myelin kılıf, hücre gövdesi, destekleyici dokular ve siniri besleyen kan damarlarının hasarına neden olmaktadır.

Herhangi bir sinir yaralanması oluştuğunda ve sinir kesisi oluştuĝuinda perinöral kontraktiliteye bağlı olarak proksimal ve distal ucun birbirinden uzaklaştığı görülmüştür.

Rejenerasyon aşamasında proksimal ve dşistal uçtan büyüme oluşarak ayrılan dokunun birleşmesi sağlanmaktadır. Periferiksinir yaralanmalarında hem duyu hem de motor fonksiyonda bozukluk olmaktadır. Motor değiliklikler arasında etkilenen sinirininnerve ettiği kaslarsa güçsüzlük, sempatik liflerdeki hasar sonucu ılık faz, birkaç hafta içinde soğuk faz belirtisi olarak soğukluk hissi ve siyanoz görülmektedir.

Tedavide cerrahi olarak uc uca sütür yapılarak sinir onarılmaktadır.

Periferik Sinir Yaralanmaları ve Hemşirelik Bakım Planları

Hemşirelik Tanısı: Bilgi Eksikliği

Nedenleri: Hastalık süreci, prognoz ve tedavi süreci

 

Beklenen Sonuç: Hasta durumu ile ilgili olarak yeterli bilgi sahibi olduğunu belirtir.

Hemşirelik Girişimleri: 

  • Yaralanma süreci ve prognoz hakkında bilgi verilir.
  • Uygulanacak fizyoterapi hakkında bilgi verilir.
  • Doku beslenmesi için sigaradan uzak durulması gerektiği anlatılır.

Hemşirelik Tanısı: Doku perfüzyonunda bozulma (periferal)

Nedeni: Travma

Beklenen Sonuç: Periferal doku erfüzyonunun bozulduğunu gösteren belirtiler yoktur (kızarıklık, şişme ağrı azalmıştır)

Hemşirelik Girişimleri: 

  • Periferal dokunun durumunu tanımlamak
  • Lokal enfeksiyon belirtilerini izlemek
  • Islak pansuman nedeniyle sağlıklı derinin maserasyondan korunmasını sağlamak
  • Pansuman sırasında friksiyondan kaçınılması
  • Deri koruyucu kremlerin önerilmesi
  • Hekim istemine göre olarak yara bölgesi için önerilen lokal ve sistemik ilaçları uygulamak ve kullanmak (antibiyotik, antipiretik, analjezik)

 

Bir önceki yazımız olan Konjestif Kalp Yetmezliği ve Hemşirelik başlıklı makalemizde hemşirelik dersleri ve Konjestif Kalp yetmezliği hakkında bilgiler verilmektedir.

Yorumu Gönder

Please enter your comment!
İsminiz