Öz Bakımda Yetersizlik Hemşirelik Tanısı : Hastanın beslenme, banyo, tuvalet, giyinme ve kendine çekidüzen verme performansını göstermede ve tamamlamada yetersiz olması anlamına gelir. Temel özbakım gereksinimlerini karşılamalarına engel olan ruhsal bozukluğu olan hastalar için kullanılır.
Nedenleri
- Depresif duygu durum
- Hiperaktivite dikkat dağınıklığı
- Aktivite enerji azalması
- Apati içe çekilme
- Aşırı sürekli anksiyete
- Bilişsel ve algısal bozuklukları
- Gelişimsel gerileme
Tanımlayıcı özellikler:
- Yaşına uygun şekilde tatmin edici görünümü devam ettirmeme (saç, giyim, genel görünüm)
- Besinleri kesememe, paketleri açamama veya ağzına götürememe
- Vücudunu ya da bazı bölümlerini yıkayamama ya da isteksiz olma
- Tüm vücut, ağız kokusu vb olması
- Suyun akışını ya da ısısını düzenleyememe
- Giysileri giyip çıkarmada yetersizlik
- Giysileri bağlayamama, ilikleyememe
- Tuvalette uygun hijyeni başaramama ya da başarmaya isteksiz
- Olma Tuvaleti kullanırken giysileri idare etmede başarısız olma
- Sifonu çekememe
- Tuvalete oturup kalkamama
Beklenen Sonuç: Hasta sağlık durumuna ve gelişimsel düzeyine uygun olarak öz bakımını yapar ve tutarlı bir şekilde sürdürür.
Hemşirelik Girişimleri:
- Hastanın işlevsellik düzeyi ile birlikte özbakım eksikliğinin kapsamı ile ilgili veri toplamak
- Hasta bağımsız bir şekilde işlev görene kadar hijyenine, giyinmesine, çamaşırlarını yıkamasına ve temiz ve düzgün görünmesine yardım etmek
- Özbakım aktiviteleri süresince özellikle hiperaktif, anksiyetesi yüksek ve bilişsel algısal bozukluğu olan hastalar için gürültü, ışık, parlak renkler ve insanlar gibi çevresel uyaranları azaltmak
- Hastanın giyebileceği kıyafetler bulundurmak; hastanın yargılama ve dikkat süresinin gelişimine göre daha fazla kıyafet eklemek
- Gerektiğinde temiz kıyafet, hijyen malzemesi sağlamak; hastanın kendi kıyafet ve malzemelerini mümkün olduğunca
- Öz bakım için rutin hedefler oluşturmak; Her gün banyo yapmak, günde iki kez diş fırçalamak, her sabah saçları taramak, haftada iki kez çamaşırlarını yıkamak
- Öz bakım için her gün banyo yapmak, diş fırçalamak gibi rutinler oluşturmak
- Hastanın durumu düzeldikçe daha karmaşık görevleri arttırmak
- Hasta isteksiz olduğunda bile hastanın kendine çeki-düzen vermesini teşvik etmek
- Hasta öz bakım çalışmalarını yaparken güvenli ortam kriterlerine uygun şekilde mahremiyetini sağlamak
- Hastanın kıyafetlerinin temiz, düzenli ve iyi bir görünümde olmasını sağlamak
- Hastanın tüm olumlu gelişimlerini övmek
Bir önceki yazımız olan Sosyal Etkileşimde Bozulma ve Hemşirelik Tanısı başlıklı makalemizde hemşire bakım planı, nanda hemşirelik tanıları ve Sosyal Etkileşimde Bozulma hakkında bilgiler verilmektedir.
