Hastada istemsiz idrar yapma, idrarını tutamama durumunda idrar inkontinansı teşhisi konulur.
İDRAR İNKONTİNANSI NEDENLERİ:
- Cerrahi operasyon
- Kemoterapi
- Kanser
- İnfeksiyon
- Diyabetik nöropati
- Anestestezi
- Kalıcı kateter uygulanması sonucu
- Böbrek hastalığı depresyon, konfüzyon benzeri psikolojik rahatsızlıklar.
- Yaş İlaç kullanımı ( diüretikler, antihistaminikler, vb)
Nörolojik bozukluklar.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Hastalık nedeni ve rahatsızlığı artıran faktörler değerlendirildi. (enfeksiyon, stres, vb)
- İnkontinans tipi tanımlandı. (Öksürme, gülme, ayakta durma, tuvalete gitmede gecikme, heyecanlı olma, koşma, idrar yapma gereksinimin algılanması)
- Nedene yönelik doktorun öngördüğü tedavisi uygulandı.
- Uygun aralıklarla Sürgü verildi veya tuvalete gitmesi açıklandı.
- Oral sıvı alımı artırıldı.
- Ağızdan sıvı alamadığından paranteral destek sağlandı.
- Sıvı yüklenmesi oluşabileceğinden AÇT ve kilo takibi yapıldı.
- İdrar rengini izlemesi öğretildi ve renkte kırmızılık olursa bildirmesinin önemi açıklandı.
- Alkol, kafein, kola almaması anlatıldı.
- Mesane jimnastiği öğretildi.
- İdrarını mümkün olduğunca uzun sure tutmaması için cesaretlendirildi, olumlu geri bildirimler verildi.
- Uygun ve tutarlı boşaltım zamanı birlikte planlandı.
- Boşaltım esnasında utanma çekinme hissetmemesi için mahremiyeti dikkate alınarak stressiz bir ortam hazırlandı.
- İdrar yapma zamanı, kullanılan yöntemler, istemsiz idrar yapma sayısı kaydedildi.
- Doktor ile görüşülerek ürolojiye yönlendirildi.
TEDAVİ HEDEFİ:
- İnkontinansın giderilmesi ya da azaltılması.
- Mesane kontrolünün sağlanması
Bir önceki yazımız olan Doku Perfüzyonunda Değişim Hasta Bakım Planı başlıklı makalemizde doku perfüzyonunda bozulma ve nanda hemşirelik tanıları hakkında bilgiler verilmektedir.