Hastada Savunucu Baş Etme Hemşirelik Tanısı: Saygınlığına yönelik tehditler algılayan ve algılanan bu tehditlere karşı bir savunma tepkisi olarak; doğru olmayan bir şekilde, kendini hep olumlu olarak değerlendiren bir bireydeki durumdur.
Nedeni:
- Kendisine yönelik tehdit algılama
- Durumla baş edebileceğine ilişkin güvensizlik
- Yeterli sosyal desteğin olmaması
- Vücut fonksiyonlarında kayıp
- Terkedilmişlik duygusu
- Yetersizlik duygusu
- Güçsüzlük duygusu
Tanımlayıcı Özellikler:
- Varolan sorunları inkar etme
- Diğer kişileri suçlama
- Gelen eleştirilere aşırı duyarlılık gösterme
- Sahip olduğu becerileri ve olanakları abartma
- Yetersizliklere mantıklı gerekçeler bulmaya çalışma İlişkileri başlatma ve sürdürmede zorluk yaşama
- Diğer kişilere saldırgan davranışlar gösterme
- Tedavi ile ilgili kararlara katılmama/ilgilenmeme
Beklenen Sonuçlar:
Hasta;
- Sorunların ne olduğunu anladığını ifade eder.
- Sorun alanlarını tanımlar.
- Sorunlarla ilgili kendi sorumluluklarını kabul eder.
- Tedavi ekibi ile birlikte işbirliği yapar.
- Tedavi ekibi ile işbirliğini sürdürür.
- Tedavi ekibi ile birlikte belirlenen amaçlara ulaşmak için çaba gösterir.
Hemşirelik Girişimleri:
- Hastanın kullandığı baş etme yöntemlerini ve bunların amaçlarını belirlemek
- Hastanın kullandığı baş etme yöntemlerinin etkinliğini ve anksiyete düzeyine etkisini belirlemek
- Hastaya diğer baş etme yöntemlerini sunmak
- Hastanın sorunu farklı şekilde görmesinin nedenini araştırmak
- Aktif dinlemeyi kullanarak yaşanan sorunun ayrıntılarını ortaya çıkarmak
- Hastanın sahip olduğu olanakları abartarak anlatıp anlatmadığını belirlemek
- Hastanın abartılı ifadelerini dinlerken hastayı yargılamamak
- Hastanın savunmaları olduğunda “şimdi ve burada” ilkesi çerçevesinde ele almak
- Hastayı amaçlarını ifade etmesi için cesaretlendirmek
- Hastanın gerçekçi olmayan ifadelerine odaklanmadan konuşmayı doğal konulara yönlendirmek
- Hastayı kendi gelişimini değerlendirmesi için cesaretlendirmek
- Hastayı kendisi ile ilgili olumlu yaşantıları anlatmaya yönlendirmek
- Hastayı yapabileceği aktivitelere yönlendirmek
Bir önceki yazımız olan Ailenin Bilgi Eksikliği başlıklı makalemizde hemşire bakım planı ve nanda hemşirelik tanıları hakkında bilgiler verilmektedir.