Bronşit astım hastalarında görülen hava yolu temizlemede etkisizlik tanısına yönelik hemşirelik bakım planı aşağıdaki gibidir.
Hemşirelik Tanısı: Hava yolunu temizlemede etkisizlik
Nedenleri:
- Mukus üretiminde artış,
- Yapışkan sekresyon ve bronkospazm
Beklenen Sonuç:
- Hastanın gaz değişimini kolaylaştıran rahat bir pozisyonu kullanması,
- Derin solunum ve etkin öksürmeyi demonstre etmesi,
- Sekresyonun yapışkan özelliğini azaltacak yaklaşımları açıklaması
Hemşirelik Girişimleri:
- Akciğer seslerini dinlemek.
- Hastayı derin solunum yapmaya cesaretlendirmek
- Hastaya solunumu rahatlatan pozisyonları (Fowler, Ortopne pozisyonu) öğretmek ve uygulamasını sağlamak
- Hastanın ilaç isteminde yer alan bronkodilatör, steroid ve mukolitik ilaçları uygulamak.
- Göğüs fizyoterapisi uygulamalarını değerlendirmek ve |uygulanmasına yardım etmek.
- Hastaya sigara, duman, polen vb. irritanlardan kaçınması hakkında öğretim yapmak.
- Hastanın herhangi bir kısıtlama olmadığı sürece günlük 2-3 litre sıvı almasını sağlamak.
- Hasta odasında nemliliğin normal düzeyde olmasını sağlamak.
- Sekresyon atılımını sağlayan tedavi ve yaklaşımlardan önce ve sonra akciğer seslerini dinlemek.
- Eğer gerekli ise sekresyon örneğini laboratuvara göndermek.
- Hastayı solunum yolu enfeksiyonlarının erken belirti ve bulguları yönünden izlemek. (ateş, dispne, balgam renginde, yoğunluğunda ve miktarında değişiklik gibi)
Bir önceki yazımız olan Akciğer Ödemi ve Gaz Değişiminde Bozulma başlıklı makalemizde akciğer ödemi, gaz değişiminde bozulma ve hemşire bakım planı hakkında bilgiler verilmektedir.
