Ana sayfa Hemşire Bakım Planları Akciğer Ödemi ve Sıvı Volüm Fazlalığı

Akciğer Ödemi ve Sıvı Volüm Fazlalığı

PAYLAŞ
Akciğer Ödemi ve Sıvı Volüm Fazlalığı
Akciğer Ödemi ve Sıvı Volüm Fazlalığı

Akciğer ödemi rahatsızlığında görülen sıvı volüm fazlalılığı hemşirelik tanısına yönelik bakım planı aşağıda paylaşılmıştır.

Neden: Sol kalp yetersizliği ya da mitral kapak hastalığı olması, Plazma kolloid ozmotik basıncının, sıvıların kanda pulmoner interstisyel alanlara çıkarmasına yol açacak kadar düşmesi.

Beklenen Sonuç: Sıvı dengesi korunacak, aldığı çıkardığı sıvı dengeli olacak ve cilt bütünlüğü sürdürülecek.

Hemşirelik Girişimleri:

  • Solunum seslerini izlemek, farklı sesleri değerlendirmek
  • Kan basıncını ve santral venöz basıncı izlemek
  • Mukoz membranların nemliliğini ve deri trugorunu değerlendirmek
  • Sınırları dahilinde sıvı kısıtlaması yapmak
  • Risk faktörlerini ve belirli semptomları takipe etmek, gerektiğinde kontrol altına almak
  • Cilt bütünlüğünün devamını sağlamak
  • Akut faz döneminde fawler yatak istirahati sağlamak
  • Letarji, hipotansiyon ve krampları kaydetmek
  • Sık pozisyon değişikliği yapmak
  • İdrarın özelliklerini ve rengini izlemek ve kaydetmek
  •  Sıvı dengesini hesaplamak
  • Günlük aldığı çıkardığı takibi yapmak
  • Gizli kayıpların farkında olmak
  • Günlük kilo takibi yapmak
  • İlave bireysel önlemler almak.

Bir önceki yazımız olan Akciğer Ödemi ve Gaz Değişiminde Bozulma başlıklı makalemizde akciğer ödemi, gaz değişiminde bozulma ve hemşire bakım planı hakkında bilgiler verilmektedir.

Yorumu Gönder

Please enter your comment!
İsminiz